Zwiększona częstość występowania trombofilii genetycznej u kobiet z powikłaniami ciąży czesc 4

Dwadzieścia kobiet z powikłaniami (18 procent) miało nagłe łożyska, z których trzy również miały łagodny stan przedrzucawkowy, a siedem miało odszczepienie przedsionkowe lub nadciśnienie poporodowe. Jedenaście noworodków z tej grupy miało masy urodzeniowe poniżej 10 centyla dla wieku ciążowego.17 Czterdzieści cztery kobiety (40 procent) miało płody z opóźnieniem wzrostu; 15 z tych 44 kobiet miało łagodne nadciśnienie (podwyższone ciśnienie krwi, ale nie większe niż 150/100 mm Hg). Dwanaście kobiet (11 procent) miało martwe żyły. Dwie z tych kobiet miały łagodne nadciśnienie. Tabela 2. Read more „Zwiększona częstość występowania trombofilii genetycznej u kobiet z powikłaniami ciąży czesc 4”

Intermittent Podawanie wziewnej Tobramycyny u pacjentów z mukowiscydozą ad 5

Dolny panel pokazuje średnią zmianę od tygodnia 0 przy każdej wizycie dla podgrupy pacjentów z grupy tobramycyny, której najbardziej rozpowszechnione izolaty miały minimalne stężenie hamujące (MIC) tobramycyny mniejsze niż 8 ug na mililitr w tygodniu 0. Diamenty reprezentują 173 pacjentów, których izolaty nadal miały wartość MIC tobramycyny poniżej 8 .g na mililitr w 20 tygodniu, a trójkąty reprezentują 29 pacjentów, których izolaty miały MIC tobramycyny wynoszące 8 .g na mililitr lub więcej w 20 tygodniu. słupki w obu panelach reprezentują przedziały ufności 95 procent. Gęstość P. aeruginosa w próbkach plwociny u pacjentów leczonych tobramycyną zmniejszała się podczas każdego z trzech 28-dniowych okresów podawania leku i zbliżała się do wartości z tygodnia 0 w okresach, w których lek był wstrzymywany (Figura 2). Read more „Intermittent Podawanie wziewnej Tobramycyny u pacjentów z mukowiscydozą ad 5”

Wariacje geograficzne dotyczące wskaźników wykorzystania w szpitalach i klinikach dla weteranów czesc 4

Charakterystyką pacjentów były opisane powyżej demograficzne i kliniczne zmienne plus rok podatkowy wejścia do kohorty. Jednostką analizy był indywidualny pacjent. Modele przetestowano pod kątem interakcji między sieciami i charakterystyki pacjentów. Średnie wykorzystanie usług na osobę zostało przekształcone w średnie korzystanie z usług na osobę rocznie w każdej sieci. Szeregi sieci oparte były na średnich wskaźnikach wykorzystania na sieć rocznie. Read more „Wariacje geograficzne dotyczące wskaźników wykorzystania w szpitalach i klinikach dla weteranów czesc 4”

Śmiertelny krwiak w trakcie leczenia dostosowaną dawką podskórnej heparyny

Podskórna terapia heparyną w przypadku migotania przedsionków, zakrzepicy żył głębokich, niestabilnych zespołów wieńcowych lub udarów niedokrwiennych mózgu może być alternatywą dla leczenia dożylnego, jeśli istnieją przeciwwskazania do doustnych antykoagulantów i pożądana jest mobilizacja pacjenta lub wypis ze szpitala. Niestety, niewiele badań wspiera tę praktykę.
Metodą dostosowanej dawki heparyny lek podaje się podskórnie, a czas częściowej tromboplastyny jest monitorowany. Codzienne dostosowanie dawki może spowodować skuteczne wydłużenie czasu częściowej tromboplastyny. Oczekuje się tego samego działania profilaktycznego przy zastosowaniu metody z dostosowaną dawką, jak w przypadku dobrze przebadanego dożylnego stosowania heparyny. Read more „Śmiertelny krwiak w trakcie leczenia dostosowaną dawką podskórnej heparyny”

Objawowe korzyści z likwidacji zakażenia Helicobacter pylori u pacjentów z niewydolnością nerek

Niestrawność dotyczy 20 do 40 procent populacji świata zachodniego.1-4 Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego u pacjentów z niestrawnością nie ujawnia żadnych nieprawidłowości w większości; uważa się, że tacy pacjenci mają niestrawność lub funkcjonalną dyspepsję.5 Przyczyna niestrawności niewrzodowej jest niejasna, ale uważa się, że jest heterogenna.6-8 Postępowanie w przypadku zaburzenia jest niezadowalające, a niewiele badań wskazuje, że aktywne leczenie jest lepsze do placebo.7 Rozpoznanie patogennej roli infekcji Helicobacter pylori u pacjentów z chorobą wrzodową i korzyści z wyleczenia infekcji 9-11 doprowadziło do sugestii, że zakażenie może być również przyczyną dyspepsji u niektórych pacjentów z niestrawnością niewrzodową. Wyższą częstość występowania zakażenia H. pylori odnotowano u pacjentów z niestrawnością niż u osób bez tego zakażenia, ale w niektórych z tych badań pacjenci nie byli dobrani pod względem wieku lub wykluczeni, jeśli cierpieli na chorobę wrzodową. 12-14 Przeprowadzono kilka badań efekt wyniszczenia zakażenia H. pylori na objawy dyspeptyczne u pacjentów z niestrawnością niewydolną, ale wyniki były sprzeczne i wszystkie takie badania zostały skrytykowane z powodu wad konstrukcyjnych15. Read more „Objawowe korzyści z likwidacji zakażenia Helicobacter pylori u pacjentów z niewydolnością nerek”